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孕期保健与0~3岁婴幼儿养育

2007年10月15日 11:08

  时间:2007年10月16日(星期二)下午1:30—2:30   

  主题与内容:

  内容与主题:孕期保健与0~3岁婴幼儿养育。与网友交流胎教方法、孕期运动、母乳喂养技巧、婴幼儿早教、婴幼儿生长发育、疾病预防等问题。

  嘉宾:

  中国福利会国际和平妇幼保健院副主任医师 马梅英

  中国福利会国际和平妇幼保健院主任医师 施婴婴

    嘉宾介绍:

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  马梅英:中国福利会国际和平妇幼保健院母婴健康中心主任、副主任医师。从事围产监护与围产保健工作,以及母婴健康教育、婴幼儿早期教育工作,是孕期自我监护方面的专家。曾在《中国妇幼保健》、《中西医杂志》、等学术杂志上发表论文。

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  施婴婴:中国福利会国际和平妇幼保健院新生儿科主任、围产科副主任、主任医师。毕业于上海底二医学院儿科系,25年来一直在保健院从事儿科临床工作。擅长于早产儿的喂养、婴幼儿常见疾病的诊治、婴幼儿喂养与营养保健指导,围产儿溶血病的防治,优生优育咨询。

    [聊天实录]

    [嘉宾马梅英]答: HELLO,各位孕产妇,下午好!我是国际和平妇幼保健院母婴健康中心主任马梅英,对你们提出的孕期内容,今天我尽力为大家答复,如果有不全的话,我们母婴健康中心的系列健康教育课程,恭候你们随时到来。

    [嘉宾施婴婴]答: 各位网友大家好,我是来自中国福利会国际和平妇幼保健院的主任医师施婴婴,很高兴接受你们提出的问题,下面我就针对有关零到三岁的婴幼儿喂养问题、疾病预防、早期教育等问题作相应的回答,必要时可以把孩子带到我的专家门诊作指导。

    [网友jj]问: 产妇做月子能看电视吗?会不会有射线?

    [嘉宾马梅英]答: 关于坐月子是否可以看电视,以及电视射线的问题。坐月子可以适当的看电视,只是与电视的距离最好是超过三米以上,看电视的时间最好控制在一个小时左右,如果是这样控制的话,电视的射线是可以忽略不计的。坐月子时适当看视可以缓解产后的紧张和劳累的情绪,对产后抑郁的预防是有帮助的,电视的内容希望选择欢快的、轻松的、画面优美一些的。

    [网友静静]问: 宝宝长奶藓能用水擦吗?

    [嘉宾施婴婴]答: 婴幼儿早期发生的过敏过敏俗称奶癣,奶癣是婴幼儿常见的现象,轻度的随着年龄的增长会治愈的,重度的很多跟家属有过敏基因有关,可能时间发生得早,维持时间长,只要对症治疗,预防为主,都会治愈的。奶癣的治疗,就用相应的药膏,吃喂养时对新的饮食的接受从少量开始,逐渐地加量,不必过早添加不必要的饮食。至于治疗,奶癣药膏总是含有激素的,涂上两到三天就会恢复正常。

    [网友jj]问: 喂奶期间,妈妈可以减肥吗

    [嘉宾马梅英]答: 你所提到的喂奶期间是否可以减肥的问题,妈妈产后会因为宝宝和妈妈双方的营养需要,一般情况下会在营养方面快速增加营养,而且在选择性方面也没有仔细的考虑,这样常会使产后的妈妈体重快速增长,肥胖容易出现,产后我们希望除了吃以外,不能减少运动,不要克意减肥,不能吃减肥药。但肥胖问题还是要引起重视。产后操对控制体重是有帮助的,还有产后亲子活动,妈妈和宝宝同时参加亲子活动,对妈妈的身体恢复也会有所帮助。 
 
    [网友静静]问: 宝宝老是没有大便,脸憋得红红得,看着心疼啊

    [嘉宾施婴婴]答: 婴幼儿的大便跟消化功能有关,只要三天之内都能自行解大便,都属正常。便秘的发生,一般是婴儿三天以上解不出大便,我们给与适当的脐周的按摩,适当加一些含纤维素的食物,甚至于可以加一点含有益生菌的食物,对解大便都有帮助的。如果以上处理还是没有效果,建议用开塞露通便,或者换奶粉的品牌(含有益生元、益生菌的奶粉),会对宝宝的大便有帮助。

    [网友嘉琪]问: 坐月子的时候,有什么讲究?是不是像老人们说的,不能碰冷水,不能下地?

    [嘉宾马梅英]答: 现代的坐月子观念上有很大的改变,现在不提倡不能碰冷水和不能下地,只是不能碰冰冷的水,可用温水。产后提倡尽早下床,尽早下地活动,这样有利于预防产后下肢静脉栓塞,有利于产后恶露排泄,有利于子宫复旧,及身体恢复。

    [网友静静]问: 满月了,10斤重,男孩,会不会长得太小啊

    [嘉宾施婴婴]答: 一般婴儿在三个月的体重,每个月长一公斤以上,到三个月时,体重翻一倍都属于正常现象,如果体重偏轻,可能跟你喂养奶量不足有关。 
 
    [网友静静]问: 胎毛剃好还是不剃好?

    [嘉宾施婴婴]答: 关于剃头的问题,跟毛发生长的质地没有关系,毛发的生长与遗传基因有关,一般夏天主张剃掉毛发,冬天可以不要把头发剃掉。

   [网友jj]问: 用一次性尿布有没有副作用?

    [嘉宾施婴婴]答: 目前品牌比较好的尿布,都适用于零到一岁的宝宝,万一孩子用得不适应,有红臀的出现,可以换一种品牌的尿布,比较好。

    [网友可爱多]问: 音乐胎教到底有没有效果

    [嘉宾马梅英]答: 音乐胎教肯定是有效果的,因为通过舒缓、轻松、愉快、优美的音乐,缓解妈妈的紧张情绪,减少因心情紧张、情绪不良而造成的并发症发生率增加,音乐胎教就在这中间间接起作用。关于音乐胎教,我们医院在门诊大厅,每季度会办一次孕妇音乐会;与他人合办的,则是在音乐厅每半年一次孕妇音乐会。

    [网友准爸爸]问: 请问专家,母乳喂养一般坚持到多久,宝宝可以换吃配方奶粉了啊

    [嘉宾施婴婴]答: 母乳喂养是宝宝最好的饮食,目前建议最好能吃到4到6个月以上,如果母乳很足的话,甚至于可以吃到一岁以上,除非宝宝不愿意添加其他的辅食,那么可以提早断母乳。

    [网友百盛]问: 请问施婴婴老师,小孩吃一顿奶要半个多小时,正常吗

    [嘉宾施婴婴]答: 如果吃母乳,建议15分钟到20分钟每次,母乳不足的话,及时添加奶粉,因为吃母乳时间过久,会产生宝宝依恋乳头现象,不愿意添加辅食。 
 
    [网友黎淳]问: 现在比较有效果的胎教方法有哪些

    [嘉宾马梅英]答: 我认为,情绪胎教,妈妈的体质健康,妈妈的营养合理在胎教当中起首要作用;其次,音乐胎教、语言胎教是比较容易操作及掌握的;当线胎教和按摩胎教也可以尝试一下。由我们医院主编的《新手妈妈十月怀胎》不久将出版与准妈妈们见面,这里面有详细的胎教知识。

    [网友伐伐]问: 请问两位嘉宾,听说剖腹产生下的小孩比较聪明,是这样吗?

    [嘉宾施婴婴]答: 宝宝的智力与分娩的方式没有关系,宝宝的聪明与父母的基因遗传、婴幼儿喂养、环境的教育有很大的关系。

    [网友Lucy]问: 胎教从几个月起,可以开始呢?

    [嘉宾马梅英]答: 我刚才所说的情绪胎教、妈妈的体质健康,妈妈的营养合理从怀孕就要开始,音乐胎教、语言胎教从20周开始;光和抚触可以适当后移。

    [网友见见]问: 6个月左右的宝宝开始长牙了。这个时期需要注意什么呢?

    [嘉宾施婴婴]答: 乳牙一般生长时间为出生后四个月到十一个月,开始生长牙齿,一共20个牙齿,乳牙到两岁半之前完成,婴儿在长牙前,可能会有流口水现象,长牙时一两天,会有比较烦燥的现象,喜欢啃东西,这都是正常的现象,牙齿长到一定的个数,可以用手指套帮他清洁,睡觉以前吃完奶用开水清洁口腔,以防蛀牙,如果十一个月还不长牙,属于牙齿生长过晚,与缺钙、牙床的发育有关,可以对症处理,帮助宝宝出牙。 
 
    [网友黎淳]问: 新生儿教育从什么时候开始比较好?

    [嘉宾施婴婴]答: 新生儿的教育应该从0岁开始,早期的教育与促进脑细胞生长有很大的关系,六个月以内早教包括按摩、被动操、游泳等,六个月以上有主动操等。

    [网友可爱多]问: 孕期可以做哪些运动

    [嘉宾马梅英]答: 生命在于运动,对于孕妇也是适用的。如果你孕前是一个运动爱好者,怀孕后不是很激烈的运动都可以继续做,比如骑车、游泳。如果你孕前不是经常运动的话,怀孕后可以以散步为主,早晚两次,每次半个小时左右。还可以做孕妇体操,这是专门为孕妇而编制的,其中有单人操,还有双人操和孕妇瑜珈。孕妇操在孕中期就可以学习,一直可以持续到分娩。但是要注意,登高、踢球、快速跑步、摔跤等激烈运动,以及和他人肢体接触的运动不能做。

    [网友jj]问: 宝宝是少食多餐好还是固定饮食好?

    [嘉宾施婴婴]答: 每个婴儿的喂养都有不同的方式,主要的是看宝宝喂养时的胃口有关,如果胃口好的要定时、定量、定点比较好,如果宝宝胃口比较差或者早产儿,或者有疾病的患儿建议用少量多餐比较好, 
 
    [网友jj]问: 宝宝多大了可以尝试换新的奶粉?

    [嘉宾施婴婴]答: 目前,在上海几个有名的进口奶粉都是比较好,一般不建议换奶粉,除非宝宝有过敏现象,有便秘现象或者有其他不适应情况,建议可以换奶粉。目前市场上对过敏的孩子,有过敏奶粉,对便秘的孩子含有益生菌、益生元奶粉。

    [网友想想]问: 有小朋友的家里,应该备哪些常用药?

    [嘉宾施婴婴]答: 有宝宝的妈妈应在家里备有小药箱,包括退烧药、棉签、腹泻的药、碘酒、酒精、开塞露、烫伤药膏绑带、冰袋等。 
 
    [网友繁家]问: 请问,为什么孕妇在怀孕初期容易流产?

    [嘉宾马梅英]答: 孕早期流产的原因很多,有胚胎发育不良;有妈妈的子宫发育不良、子宫畸形;有妈妈的孕期并发症;有机械性的原因等等,还有一些是第一胎的孕妇她不了解自身的情况,怀孕以后未加注意,比如说接触了有害气体,包括工作环境或者新装修后发出的有害气体,还有服用了有损胚胎发育的药物等等,所以我们提倡孕早期的时候要到医院里面就诊一次,还提倡孕早期要接受健康教育,预防孕早期的流产发生。

    [网友黎淳]问: 溶血病是什么病,有什么症状

    [嘉宾施婴婴]答: 溶血病是母亲与宝宝血型不合造成新生儿期溶血,通常表现为出生后一周内会发生黄疸现象,查婴儿血的抗体就能够给与诊断。目前,溶血症治疗有光疗,服用中药愈后很好的。 
 
    [网友想想]问: 为什么有些婴儿看起来很胖,但是检查却显示为营养不良

    [嘉宾施婴婴]答: 看起来很胖要鉴别孩子是不是水肿或者泥膏样的肥胖,水肿原因很多要去医院检查,泥膏样的肥胖是宝宝缺乏蛋白质,与喂养时过度的给与碳水化合物有关,所以对宝宝来说全面均衡的喂养很重要的。缺乏蛋白质宝宝容易发生免疫功能低下,就容易生病。  

    [网友默默]问: 一般说来,是不是顺产比剖腹产,对婴儿要好些?

    [嘉宾马梅英]答: 不能一概而论。在妈妈、宝宝有危险的情况下(指有剖腹产指征的情况下),从宝宝的安全角度来说,剖腹产比顺产对宝宝有利。如果没有以上情况,顺产对宝宝更好。主要是因为宝宝经过妈妈子宫的推力、阴道的挤压,对宝宝大脑和呼吸道是一个良性的刺激,对宝宝出生以后的体质、免疫力都是有利的。

    [网友mm]问: 什么叫围产啊?

    [嘉宾马梅英]答: 围产期是指妊娠28周到产后7天。

    [网友想想]问: 婴幼儿喂养对很多年轻父母来说,是个困难事,如何让宝宝养成吃饭的好习惯呢

    [嘉宾施婴婴]答: 0到1岁的婴幼儿喂养很注重给与宝宝良好的习惯,包括给与合理的喂养,及时给与添加辅食品保证宝宝年龄阶段的奶量(三到六个月的宝宝每天应给与800到1000毫升的奶,六个月到一岁的宝宝每天给与600到800毫升的奶量,大于一岁的孩子给与400到600毫升)母乳不足的话及时给与添加配方奶。 
 
    [网友黎淳]问: 请问嘉宾,0~3岁婴幼儿养育的注意事项有哪些?

    [嘉宾施婴婴]答: 0到3岁的宝宝的养育很重要的是在第一年,包括各方面的教育、喂养打好基础,如果宝宝在教育与喂养时期发生了不良的现象要给与及时的纠正,正确的指导,不要宠孩子,为婴幼儿阶段各方面打好基础有了良好的开端第二年的宝宝在成长过程中各方面就会有好的现象。 

    [网友mm]问: 早产相比晚产是不是不太好?

    [嘉宾马梅英]答: 预产期只是通过一定的公式算出来的,它不是指分娩的日子。正常的分娩时间是指怀孕时间37周到42周,小于37周的就是早产,大于42周的就是过期产,在这五周当中生娩的,都是正常的。早产儿和过期产对母婴都是有危险的。

    [网友默默]问: 6个月大的婴儿,是不是就可以开始喝粥了?吃苹果可以么?

    [嘉宾施婴婴]答: 0到6个月的宝宝,喂养的主食以奶为主,6个月以上的宝宝可以添加糊状的到颗粒状的食物过度(包括营养米粉到稀饭到软饭逐渐过度到成人的饮食)。水果、从三个月添加稀释果汁到六个月可以吃果泥(苹果、橙汁、猕猴桃、葡萄等水果)。 
 
    [网友Lucy]问: 如果是母乳喂养的话,妈妈上班去了,给小宝宝喝放在冰箱里奶水,要紧伐?

    [嘉宾施婴婴]答: 如果哺乳的妈妈去上班可以把母乳挤出来放在冰箱的冷藏室内六个小时之内,但是拿出来给本宝宝吃得时候必须加温。

    [网友SS]问: 马医生,您预计明年的孕妇会比今年多吗?

    [嘉宾马梅英]答: 今年我们医院的孕妇是开院以来分娩量最高的,可能要超过一万人。据估计,这三年是生育高峰期,你们要有思想准备。

    [网友小小]问: 请问专家:宝宝补充钙粉,一般补充到几岁啊。

    [嘉宾施婴婴]答: 一般来说,0到1岁的宝宝吃足奶量,钙粉也就能满足宝宝的需要,除非早产宝宝、宫内母亲有缺钙现象(孕期脚抽筋)过度肥胖的宝宝可以适量加一些钙粉,预防宝宝缺钙与维生素D有关建议宝宝每日添加一次维生素A、D(鱼肝油),每天晒太阳一小时以上。

    [网友百代]问: 请问马梅英老师,我现在差不多有三个月身孕了,我喜欢一直躺着,这样有什么不好吗?

   [嘉宾马梅英]答: 运动对你是适合的,如果你怀孕期间没有什么异常的情况,我希望你定期活动与散步。如果你一直躺着,营养均衡又不注意,肥胖、难产、抑郁有可能会靠近你,并有可能因此而造成各种妊娠期的并发症。

    [网友美猴王]问: 听说多吃杏仁会对宝宝的皮肤好,以后生出来的宝宝就是白雪公主,这个有道理嘛?

    [嘉宾施婴婴]答: 宝宝的皮肤与遗传基因有关,多吃杏仁有中毒的报道,对宝宝的皮肤没有什么影响。 
 
    [网友插头破坏者]问: 新出生的宝宝不能吃什么?

    [嘉宾施婴婴]答: 0到6个月的宝宝以奶为主,基本上除了添加维生素A、D、果汁、少量的营养米粉、蛋黄外。不需要添加其他的辅食。除非宝宝有贫血可以加一点补血的食物。

    [网友插头破坏者]问: 听说新出生的宝宝要排毒?是怎么回事?

    [嘉宾施婴婴]答: 新生的宝宝不需要给与排毒,以前老法的说法排毒用的都是很清热的中药对宝宝的胃肠道反而有伤害作用,会造成宝宝呕吐、腹泻等胃肠道不良反应。

    [网友有疑惑]问: 马医生,我这两个月一直在量基础体温,感觉自己的温度差别不明显,我想请问,最佳受孕日是在温度的低点还是温度转高的那天? 

    [嘉宾马梅英]答: 根据你所说的,你应该是在准备计划怀孕。计划怀孕是要在怀孕前三个月做准备,比如说增加叶酸、要注意营养、休息、环境、健康状况。对每个月按时来月经的人来说,排卵期是指行经前14天,基础体温最低的一天,次日升高必须大于0.3,你要怀孕的话,就在这个时候的前后各一天,成功率比较高。如果对月经周期不正常的人来说,那就要做好基础体温的测量,自己捕捉排卵期的时机。建议你们基础体温起码要测三个月,才能找出规律。

    [嘉宾施婴婴]答: 各位网友,由于时间的关系很多问题以后有机会在给与回答我有三个半天的专家门诊,欢迎大家有问题可以把宝宝带到我的门诊来咨询。每周二、上午普通专家门诊每周三、下午VIP专家门诊每周五、下午特需专家门诊主要对婴幼儿的喂养,过敏性疾病的预防,疾病的预防、与婴幼儿常见的问题进行咨询。谢谢大家!